Die wichtigsten Impfungen bei Asthma und COPD

Berlin, 27.09.2022

Der Herbst bringt üblicherweise die Erkältungssaison mit sich, ein Alptraum für viele Ihrer Asthma- und COPD-Patienten*innen. Durch die Pandemie sind in den letzten zwei Jahren die großen Erkältungswellen im Winter aufgrund der Hygienemaßnahmen eher schwach ausgefallen.¹ Für dieses Jahr befürchtet der Corona-Expertenrat allerdings eine stärkere Grippewelle gleichzeitig mit einer erneuten Corona-Welle.² Bereiten Sie Ihre Patienten*innen deshalb bestmöglich auf Herbst und Winter vor und empfehlen Sie Ihnen auch dieses Jahr wieder die Impfungen gegen Influenza und Pneumokokken. Zusätzlich ist die SARS-CoV-2-Impfung natürlich auch in diesem Herbst wieder von großer Wichtigkeit für Ihre Patienten*innen mit Atemwegserkrankungen.

Bekanntlich können Atemwegsinfektionen Auslöser für akute Verschlechterungen bis hin zu Hospitalisierungen bei Asthma und COPD sein. Gegen viele dieser Krankheiten hilft vor allem eins: Prävention durch Impfen.

Diese Impfungen empfiehlt die STIKO

Für Menschen mit chronischen Atemwegserkrankungen empfiehlt die Ständige Impfkommission (STIKO) für den Herbst 2022 die Impfungen gegen Influenza, Pneumokokken-Erkrankungen und SARS-CoV-2 (Tabelle 1). Erinnern Sie auch nochmal daran, dass auch Angehörigen von Patienten*innen, die regelmäßig engen Kontakt haben, explizit die Grippeimpfung angeraten wird, frei nach dem Motto doppelt hält besser. Darüber hinaus sollten alle Erwachsenen einmalig ihre Keuchhusten-Immunisierung auffrischen, die als Kombinationsimpfung mit Tetanus verfügbar ist. Für Patienten*innen mit chronischen Lungenkrankheiten ist das natürlich besonders empfehlenswert.

Tabelle 1: Die wichtigsten Impfungen für Asthma- und COPD-Patienten*innen laut STIKO für 2022

Impfung	Wer und wann?
Influenza	Für Menschen mit chronischen Atemwegserkrankungen wird die Impfung mit einem tetravalenten Influenza-Impfstoff altersunabhängig jährlich im Herbst empfohlen. Die Grippeimpfung wird außerdem für alle über 60-Jährigen angeraten, hier soll ein Hochdosis-Impfstoff zum Einsatz kommen.3 Die tetravalenten Impfstoffe werden seit November 2017 empfohlen. Auch nach Beginn der Grippewelle kann noch von der Schutzimpfung profitiert werden.
Pneumokokken	Asthma- und COPD-Patienten*innen sollen regelmäßig gegen Pneumokokken-Erkrankungen geimpft werden, da sie durch schwere Lungenentzündungen besonders gefährdet sind. Hierzu soll im Abstand von mindestens 6 Jahren bei Erwachsenen mit dem Polysaccharid-basierten PPSV23-Impfstoff aufgefrischt werden. Für Kinder wird die sequenzielle Impfung mit dem Konjugatimpfstoff PCV13 und anschließend mit PPSV23 empfohlen.3 Die Impfung kann mit der Grippeimpfung kombiniert werden.
SARS-CoV-2	Asthma- und COPD-Patienten*innen gehören der Gruppe von Menschen mit erhöhtem Risiko für schwere Covid-Verläufe an. Deshalb empfiehlt die STIKO für sie, sowie generell ab fünf Jahren, die Impfung mit einem der zugelassenen Impfstoffe. Neben der Grundimmunisierung und der 1. Auffrischung wird für besonders gefährdete Personengruppen, wie Menschen mit chronischen Lungenerkrankungen, seit Februar 2022 auch die 2. Auffrischungsimpfung mit einem mRNA-Impfstoff empfohlen. Der neue Totimpfstoff und die beiden Vektor-Impfstoffe sollen derzeit nicht für Auffrischungsimpfungen zum Einsatz kommen, sofern keine klinische Indikation gegen die mRNA-Impfstoffe vorliegt. Diese Empfehlung gilt zum Beispiel auch für über 60-Jährige und Bewohner*innen in Pflegeeinrichtungen.4,5

Schon gewusst?

Das Robert-Koch-Institut bietet die kostenlose STIKO@rki App und STIKO@rki Web-App für Ärzte*Ärztinnen zum Thema Impfen an. Hier erhalten Sie zum Beispiel Informationen zu den gängigen Impfungen, den aktuellen Impfkalender und Fachinformationen zu allen in Deutschland zugelassenen Impfstoffen aber auch Infokarten, die Sie bei der Aufklärung Ihrer Patienten*innen unterstützen sollen. Zusätzlich zu allgemeinen Impf-News können Sie aktuelle Informationen rund um das Corona-Virus und die Pandemie nachlesen.

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Quellen:

1. Gesundheitsreport Arbeitsunfähigkeiten 2022, Techniker Krankenkasse. (08.08.2022)
2. 11. Stellungnahme des Experten*innenrates der Bundesregierung zu COVID-19, Pandemievorbereitung auf Herbst/Winter 2022/23. (05.08.22)
3. Robert Koch-Institut (RKI). Epidemiologisches Bulletin 4/2022. Empfehlungen der Ständigen Impfkommission beim Robert Koch-Institut 2022.
4. Robert Koch-Institut (RKI). Epidemiologisches Bulletin 21/2022. STIKO: 20. Aktualisierung der COVID-19-Impfempfehlung.
5. Robert Koch-Institut (RKI). Epidemiologisches Bulletin 33/2022. STIKO: 21. Aktualisierung der COVID-19-Impfempfehlung.