Kongress Kompakt DGP
Auszug aus dem Podcast:
Früherkennung bei COPD rückt immer mehr in den Fokus. Ziel ist dabei, die Erkrankung zu erkennen, bevor Lungengewebsschäden irreversibel werden und Exazerbationen auftreten. Hierzu gibt es sowohl strukturell als auch methodisch bessere Voraussetzungen sowie präventive Ansätze, um einer manifesten COPD zuvorzukommen.
E-Zigaretten und ihre Verwandten stellen ein wachsendes Problem in der Pneumologie dar: Immer mehr Daten geben Hinweise, dass diese Produkte starke Reizungen der Atemwege verursachen, Nikotinabhängigkeit fördern und in vielen Fällen zu einem Dual Use mit besonders schlechten Outcomes führen. Das betrifft ebenso die Kombination mit Cannabis. Am kritischsten sehen die Experten*innen hier, dass sich diese Produkte primär an Kinder und Jugendliche richten.
Bei der wachsenden Zahl verfügbarer Biologika – der neueste Vertreter ist Depemokimab für Asthma – wird eine sorgfältige Phänotypisierung immer wichtiger. Neben FeNO und Eosinophilen wird dazu auch eine weniger verbreitete Methode interessant: die Impulsoszillometrie. Das Verfahren erlaubt, zwischen kleinen und großen Atemwegen zu differenzieren. Es bleibt abzuwarten, wann diese Methode Einzug ins Standardrepertoire pneumologischer Praxen erhält.
Es wurden neue Daten zu den Nebeneffekten systemischer Kortikosteroide vorgestellt – die Dosis, bei der ein relevantes Risiko für die Entstehung von Komorbiditäten auftritt, scheint geringer, als man bisher angenommen hat. In Konsequenz sollten Strategien in Schulungen hinsichtlich des „Notfall-Kortisons“ dringend angepasst werden.
Klimaschutz bleibt ein wichtiges Thema. Primär sollten Pulverinhalatoren eingesetzt werden – für Patienten*innen, bei denen das nicht infrage kommt, entsteht nun aufgrund der Entwicklung neuer Treibgase ebenfalls ein klimafreundlicheres Angebot. Einen ganz erheblichen Beitrag zur Klimabilanz einer Therapie haben jedoch vor allem Hospitalisierungen. Deshalb sollte Exazerbationen zu verhindern auch aus der Klimaschutz-Perspektive oberste Priorität haben.
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